Thận
eGFR(EGFR)
Đơn vị đo: mL/phút/1.73m²
Ước tính khả năng lọc máu của thận (mL/phút/1.73m² diện tích cơ thể). Là chỉ số 'vàng' để đánh giá chức năng thận và phân giai đoạn bệnh thận mạn.
Ví dụ minh hoạ (giá trị trong vùng bình thường)
Chỉ số này là gì?
eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) tính toán từ creatinin máu, tuổi, giới (và chủng tộc theo công thức cũ CKD-EPI 2009; công thức 2021 đã bỏ chủng tộc).
KDIGO 2024 phân giai đoạn bệnh thận mạn (CKD) dựa trên eGFR: - G1: ≥ 90 — bình thường (kèm albumin niệu để chẩn đoán CKD). - G2: 60 – 89 — giảm nhẹ (thường không có ý nghĩa lâm sàng nếu không có protein niệu). - G3a: 45 – 59 — giảm nhẹ-vừa. - G3b: 30 – 44 — giảm vừa-nặng. - G4: 15 – 29 — giảm nặng. - G5: < 15 — suy thận, cần chuẩn bị lọc máu.
eGFR giảm dần theo tuổi (~1 mL/phút mỗi năm sau 40). Vì vậy eGFR 75 ở người 70 tuổi khác nghĩa với eGFR 75 ở người 30 tuổi.
Bệnh thận mạn ở Việt Nam đang tăng nhanh do tăng huyết áp, tiểu đường không kiểm soát và lạm dụng thuốc giảm đau NSAID. 80% bệnh nhân phát hiện khi đã sang giai đoạn 3–4 — muộn hơn nhiều nước phát triển.
Ngưỡng đánh giá
| Vùng | Khoảng giá trị | Ý nghĩa |
|---|---|---|
| Bình thường | ≥ 90 mL/phút/1.73m² | Chức năng thận tốt. |
| Giảm nhẹ | 60 – 89 | Chưa gọi là bệnh nếu không có protein niệu; theo dõi hàng năm. |
| Giảm vừa (CKD 3) | 30 – 59 | Bệnh thận mạn; khám thận, kiểm soát huyết áp, đường huyết chặt. |
| Giảm nặng (CKD 4–5) | < 30 (< 15 = suy thận) | Chuyên khoa thận; chuẩn bị lọc máu / ghép thận. |
Vì sao chỉ số này quan trọng?
Phát hiện CKD ở giai đoạn 1–2 và kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết có thể trì hoãn suy thận cuối 10–15 năm, giảm 50% nguy cơ tử vong tim mạch (KDIGO).
Bạn có thể làm gì?
- Kiểm soát huyết áp < 130/80 mmHg — quan trọng nhất để bảo vệ thận.
- Nếu tiểu đường, giữ HbA1c < 7% và tầm soát microalbumin niệu hàng năm.
- Uống đủ 1.5–2L nước/ngày (trừ khi bác sĩ chỉ định hạn chế).
- Tránh NSAID (ibuprofen, diclofenac) kéo dài — độc thận.
- Cẩn trọng với thuốc nam không rõ nguồn gốc — nhiều ca suy thận cấp tại VN.
Câu hỏi thường gặp
Chỉ số liên quan
Nguồn tham khảo
Lưu ý y tế: Thông tin trên chỉ mang tính tham khảo và giáo dục sức khoẻ. Không thay thế chẩn đoán, tư vấn hay điều trị của bác sĩ. Khi có bất thường, vui lòng khám tại cơ sở y tế.
Cập nhật lần cuối:
Có báo cáo xét nghiệm rồi? Vitalfami đọc hộ bạn.
Upload PDF — tự trích chỉ số, so sánh kỳ trước và giải thích bằng tiếng Việt.
Dùng thử miễn phí