Chuyển hoá & cân nặng
HbA1c(HBA1C)
Đơn vị đo: %
Phản ánh đường huyết trung bình trong 2–3 tháng gần nhất. Là chỉ số 'vàng' để theo dõi kiểm soát tiểu đường dài hạn.
Ví dụ minh hoạ (giá trị trong vùng bình thường)
Chỉ số này là gì?
HbA1c là tỷ lệ hemoglobin trong hồng cầu bị "đường hoá" (gắn glucose). Vì hồng cầu sống khoảng 120 ngày, HbA1c phản ánh mức đường huyết trung bình trong 2–3 tháng qua, không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn hôm trước.
Theo Quyết định 5481/QĐ-BYT 2020 và ADA 2024: - < 5.7% → bình thường. - 5.7 – 6.4% → tiền tiểu đường. - ≥ 6.5% → tiểu đường.
Mục tiêu điều trị cho bệnh nhân tiểu đường thông thường là < 7%. Với người trẻ, mới mắc, không biến chứng có thể đặt mục tiêu < 6.5%. Người già, có biến chứng tim mạch có thể chấp nhận 7.5–8%.
Xét nghiệm HbA1c không cần nhịn đói — có thể làm bất cứ lúc nào trong ngày. Đây là điểm mạnh quan trọng của chỉ số này.
Ngưỡng đánh giá
| Vùng | Khoảng giá trị | Ý nghĩa |
|---|---|---|
| Tối ưu | 4.5 – 5.4% | Không có dấu hiệu rối loạn chuyển hoá đường. |
| Bình thường | < 5.7% | Trong ngưỡng bình thường. |
| Tiền tiểu đường | 5.7 – 6.4% | Cần can thiệp lối sống và tái xét sau 3–6 tháng. |
| Tiểu đường | ≥ 6.5% (≥ 10% mất kiểm soát) | Cần điều trị; ≥ 10% cảnh báo biến chứng cấp. |
Vì sao chỉ số này quan trọng?
Giảm HbA1c mỗi 1% giảm ~21% nguy cơ tử vong liên quan tiểu đường, 14% nhồi máu cơ tim, 37% biến chứng vi mạch (UKPDS). Đây là chỉ số theo dõi điều trị quan trọng nhất.
Bạn có thể làm gì?
- Kiểm soát bột đường ổn định qua các bữa, không ăn 'thịnh soạn' rồi nhịn.
- Vận động tối thiểu 150 phút/tuần cường độ trung bình.
- Ngủ đủ 7 giờ — thiếu ngủ làm tăng đường huyết và HbA1c.
- Nếu đang dùng thuốc tiểu đường, tuân thủ giờ uống chính xác.
- Xét lại HbA1c mỗi 3 tháng nếu đang điều chỉnh điều trị, mỗi 6 tháng nếu đã ổn định.
Câu hỏi thường gặp
Chỉ số liên quan
Nguồn tham khảo
Lưu ý y tế: Thông tin trên chỉ mang tính tham khảo và giáo dục sức khoẻ. Không thay thế chẩn đoán, tư vấn hay điều trị của bác sĩ. Khi có bất thường, vui lòng khám tại cơ sở y tế.
Cập nhật lần cuối:
Có báo cáo xét nghiệm rồi? Vitalfami đọc hộ bạn.
Upload PDF — tự trích chỉ số, so sánh kỳ trước và giải thích bằng tiếng Việt.
Dùng thử miễn phí